علاج مرض السكري: أساليب السيطرة والوقاية وتحسين جودة الحياة

يُعدّ مرض السكري من أكثر الأمراض المزمنة انتشارًا حول العالم، ويحدث نتيجة ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم بسبب نقص إفراز الإنسولين أو ضعف استجابة الجسم له. وعلى الرغم من أنه مرض مزمن، إلا أنّ علاجه والسيطرة عليه أصبحا أكثر فعالية بفضل التطور الطبي وتنوع الخيارات العلاجية.

أولًا: أنواع السكري

1. السكري من النوع الأول

ينتج عن تدمير مناعي لخلايا البنكرياس المسؤولة عن إنتاج الإنسولين، ويحتاج المريض لحقن الإنسولين طوال الحياة.

2. السكري من النوع الثاني

الأكثر شيوعًا، ويحدث بسبب مقاومة الإنسولين أو نقص نسبي في إنتاجه. غالبًا يُعالج بالأدوية الفموية، وقد يحتاج بعض المرضى للإنسولين.

3. سكري الحمل

يظهر أثناء الحمل ويحتاج متابعة دقيقة لحماية الأم والجنين.

ثانيًا: أهداف علاج السكري

• الحفاظ على مستوى السكر ضمن المعدل الطبيعي.

• الوقاية من المضاعفات مثل أمراض القلب، الفشل الكلوي، ضعف البصر، واعتلال الأعصاب.

• تحسين جودة حياة المريض.

ثالثًا: طرق علاج السكري

1. تعديل نمط الحياة

وهو الركن الأساسي في علاج كل أنواع السكري، ويشمل:

أ. النظام الغذائي الصحي

• تقليل السكريات والحلويات والمشروبات الغازية.

• تناول أطعمة غنية بالألياف مثل الخضار والحبوب الكاملة.

• تقليل الدهون المشبعة والوجبات السريعة.

• تقسيم الوجبات على مدار اليوم لتجنب الارتفاعات الحادة للسكر.

ب. ممارسة الرياضة

• 30 دقيقة يوميًا من المشي أو السباحة أو الجري.

• الرياضة تساعد على تحسين استجابة الجسم للإنسولين وخفض الوزن.

ج. التحكم في الوزن

فقدان 5–10% من وزن الجسم يحسن مستوى السكر بشكل كبير في النوع الثاني.

2. الأدوية الفموية (للنمط الثاني)

من أهمها:

أ. الميتفورمين (Metformin)

الدواء الأول لمعظم مرضى السكري من النوع الثاني. يقلّل مقاومة الإنسولين ويحسّن السيطرة على السكر.

ب. السلفونيل يوريا

مثل جليمبرايد، تساعد على زيادة إفراز الإنسولين من البنكرياس.

ج. مثبطات SGLT2

مثل Empagliflozin، تساعد على التخلص من السكر عن طريق البول وتحمي القلب والكلى.

د. GLP-1 agonists

مثل Ozempic، تساعد على خفض السكر وتقليل الشهية وإنقاص الوزن.

3. علاج السكري بالإنسولين

يُستخدم في:

• مرضى النوع الأول.

• مرضى النوع الثاني الذين لا يستجيبون للأدوية.

• سكري الحمل في بعض الحالات.

أنواع الإنسولين:

• سريع المفعول.

• متوسط المفعول.

• طويل المفعول.

• الخلطات الجاهزة.

4. مراقبة مستوى السكر

• باستخدام جهاز قياس السكر المنزلي.

• أو أجهزة القياس المستمر CGM.

الهدف عادة:

• صائم: 80–130 mg/dL

• بعد الأكل بساعتين: أقل من 180 mg/dL

رابعًا: مضاعفات السكري وعلاجها

التحكم الجيد في السكر يقلّل خطر المضاعفات مثل:

• أمراض القلب والشرايين.

• مشاكل الكلى.

• اعتلال الأعصاب.

• ضعف الدورة الدموية.

• مشاكل العين (اعتلال الشبكية).

ويحتاج المريض لفحوصات دورية كل 3–6 أشهر.

خامسًا: هل يمكن الشفاء من السكري؟

• النوع الأول: لا يوجد شفاء تام حتى الآن، لكن يمكن السيطرة عليه تمامًا.

• النوع الثاني: يمكن أن يدخل في حالة تحسن أو "هدوء" مع فقدان الوزن والالتزام بالنظام الغذائي والرياضة، لكن يحتاج متابعة مستمرة.